- 8 800 770-07-44
- г. Красноармейск, ул. Комсомольская, дом 4, корп. 1
Пищевод Баррета — это заболевание, при котором метапластический цилиндрический эпителий замещает плоский эпителий, в норме выстилающий дистальный отдел пищевода. Эта болезнь представляет большой клинический интерес, так как тесно связана с желудочно-пищеводным рефлюксом и аденомой пищеводно-желудочного перехода.
Этиология и патогенез. В формировании пищевода Баррета важную роль играет метаплазия дифференцированных клеток плоского эпителия, в норме покрывающих полость пищевода, в другой тип полностью дифференцированных клеток цилиндрического эпителия. Это происходит вследствие постоянного контакта с агрессивными веществами, повреждающими многослойный плоский эпителий пищевода.
У большинства больных с пищеводом Баррета хронический желудочно-пищеводный рефлюкс вызывает повреждение зрелых клеток эпителия пищевода и стимулирует нарушенную репарацию эпителия в виде цилиндрической метаплазии. Не исключается и длительное воздействие на плоский эпителий химических лекарственных препаратов (например, циклофосфамида, метотрексата, 5-фторурацила). Однако этот механизм требует уточнения. Клеточную метаплазию следует рассматривать как приспособительную реакцию, поскольку цилиндрический эпителий более устойчив к повреждению содержимым желудка и химическим лекарственным препаратом. Вместе с тем появление цилиндрического эпителия в пищеводе относится к факторам риска развития рака.
Из трех типов цилиндрического эпителия, который обнаруживается у пациентов с пищеводом Баррета, специализированная кишечная метаплазия, имеющая признаки кишечного эпителия, вызывает дисплазию и развитие рака. Большинство исследователей считают дисплазию стадией, предшествующей инвазивному злокачественному поражению. Поэтому выявление дисплазии у пациентов с пищеводом Баррета является показанием для активной терапии с целью предотвращения перерождения заболевания в злокачественное.
Контакты
Время работы
- Пн-Пт: 8:00 - 20:00
- Сб-Вс: 9:00 - 17:00
Мы находимся по адресу
- Московская область, г. Красноармейск, ул. Комсомольская, дом 4, корпус 1